Пантопразол Канон таблетки покрытые оболочкой 20мг N28

Цена:

518 Р

Пантопразол Канон таблетки покрытые оболочкой 20мг N28 купить по цене 518 руб
Цена на Пантопразол Канон таблетки покрытые оболочкой 20мг N28 в интернет-аптеке в Москве
Инструкция по применению Пантопразол Канон таблетки покрытые оболочкой 20мг N28

Навигация по инструкции по применению:

Взаимодействие с другими препаратами

Характеристики

Минимальный возраст от.	18 лет
Способ применения	Перорально
Количество в упаковке	28 шт
Срок годности	24 мес
Максимальная допустимая температура хранения, °С	25 °C
Условия хранения	В сухом месте
Форма выпуска	Таблетки покрытые оболочкой
Страна-изготовитель	Россия
Порядок отпуска	По рецепту
Действующее вещество	Пантопразол (Pantoprazole)
Сфера применения	Заболевания жкт и печени
Фармакологическая группа	A02BC Ингибиторы протонового насоса

Инструкция по применению

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное применение пантопразола может уменьшить всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от pH среды желудка (например, соли железа, кетоконазол, атазанавир).Известно, что абсорбция ритонавира так же зависит от рН. Поэтому применять пантопразол совместно с ритонавиром следует с осторожностью, из-за возможного снижения биодоступности ритонавира.Пантопразол, в отличие от других ингибиторов протонной помпы, может быть назначен без риска лекарственного взаимодействия:- пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, принимающим сердечные гликозиды (дигоксин), блокаторы «медленных» кальциевых каналов (нифедипин), бета-адреноблокаторы (метопролол);- пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, принимающим антибиотики (амоксициллин, кларитромицин);- пациентам, принимающим пероральные контрацептивы;- пациентам, принимающим нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, феназон, напроксен, пироксикам);- пациентам с заболеваниями эндокринной системы, принимающим глибенкламид, левотироксин натрия;- пациентам с тревожными состояниями и расстройствами сна, принимающим диазепам;- пациентам с эпилепсией, принимающим карбамазепин и фенитоин;- пациентам, перенесшим трансплантацию, принимающим циклоспорин, такролимус.Отсутствуют данные одновременного взаимодействия пантопразола с антацидными средствами.При одновременном применении с варфарином может повышаться международное нормализованное отношение (МНО), необходим контроль данного показателя.Отмечено также отсутствие лекарственного взаимодействия с теофиллином, кофеином и этанолом.

Характеристики

Минимальный возраст от. 18 лет
Способ применения Перорально
Количество в упаковке 28 шт
Срок годности 24 мес
Максимальная допустимая температура хранения, °С 25 °C
Условия хранения В сухом месте
Форма выпуска Таблетки покрытые оболочкой
Страна-изготовитель Россия
Порядок отпуска По рецепту
Действующее вещество Пантопразол (Pantoprazole)
Сфера применения Заболевания жкт и печени
Фармакологическая группа A02BC Ингибиторы протонового насоса

Инструкция по применению Пантопразол Канон таблетки покрытые оболочкой 20мг N28

Форма выпуска

Таблетки

Показания

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), эрозивный гастрит (в том числе связанный с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП));лечение симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни легкой степени выраженности (таких, как изжога, тошнота, кислая отрыжка);синдром Золлингера-Эллисона;эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами.

Меры предосторожности

С осторожностьюпеченочная недостаточность;беременность;пожилой возраст;у пациентов, имеющих повышенный риск развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и длительно получающих нестероидные противовоспалительные препараты в качестве противорецидивного лечения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в дозе 20 мг.

Особые указания

Следует регулярно контролировать активность ферментов печени в плазме крови при применении препарата Пантопразол Канон пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, особенно при длительном применении. При повышении активности трансаминаз в плазме крови лечение препаратом следует прекратить.У пациентов, имеющих повышенный риск развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и длительно получающих нестероидные противовоспалительные препараты, препарат Пантопразол Канон в дозе 20 мг для профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки следует применять с осторожностью.Необходимо с осторожностью применять препарат Пантопразол Канон у пожилых пациентов (старше 65 лет), имеющих в анамнезе язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, а также кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.До и после лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения возможности наличия злокачественных заболеваний желудка и пищевода, так как лечение препаратом Пантопразол Канон может маскировать симптоматику и затруднять правильную диагностику.Понижение кислотности желудочного сока повышает количество бактерий в желудке, приводя к развитию инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызванных Salmonella spp., и Campylobacter spp.Пантопразол снижает всасывание витамина B12 из-за гипо- и ахлоргидрии. Это следует учитывать при длительной терапии у пациентов с низкой массой тела или с повышенным риском снижения всасывания витамина B12.Пациенты, у которых лечение не привело к эффекту в течение 4 недель, нуждаются в обследовании.При длительном приеме препарата Пантопразол Канон пациенты нуждаются в регулярном врачебном наблюдении.

Состав

1 таблетка кишечнорастворимая,покрытая пленочной оболочкой, 20 мг содержит:активное вещество: пантопразол натрия сесквигидрат 22,57 мг, в пересчете на пантопразол 20 мг;вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат тяжелый 7,53 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) 1,2 мг, маннитол 63 мг, кальция стеарат 1,2 мг, кремния диоксид коллоидный 1 мг, кросповидон 20 мг, повидон К-30 3,5 мг;состав пленочной оболочки: Опадрай прозрачный 2,4 мг (в том числе: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) 1,920 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) 0,48 мг), Акрил-Из зеленый 8,6 мг (в том числе: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] 5,676 мг, кремния диоксид коллоидный 0,086 мг, натрия гидрокарбонат 0,086 мг, натрия лаурилсульфат 0,043 мг, железа оксид желтый 0,06 мг, краситель индигокармин 0,069 мг, краситель бриллиантовый голубой 0,026 мг, тальк 1,419 мг, титана диоксид 1,135 мг). Триэтилцитрат 1 мг.

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам препарата;диспепсия невротического генеза;детский возраст до 18 лет (безопасность и эффективность в педиатрии не установлены);злокачественные заболевания желудочно-кишечного тракта;одновременное применение с атазанавиром;эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина меньше20 мл/мин);период грудного вскармливания.

Фармакокинетика

ВсасываниеПантопразол быстро всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови при пероральном применении достигается уже после первой дозы 20 мг или 40 мг. В среднем, Cmax,равная 1,0 – 1,5 мкг/мл, достигается через 2-2,5 ч для дозировки 20 мг, и равная 2,0 – 3,0 мкг/мл – через 2,5 ч для дозировки 40 мг. Данный показатель остается постоянным после многократного применения препарата. Абсолютная биодоступность составляет 77 %. Одновременное применение пантопразола с пищей не влияет на площадь под фармакокинетической кривой «концентрация-время» (AUC) и Cmax.РаспределениеСвязывание с белками плазмы крови составляет 98 %. Объем распределения составляет 0,15 л/кг, клиренс – 0,1 л/ч/кг.МетаболизмМетаболизируется в печени. Основным метаболитом в плазме крови и моче является десметилпантопразол, конъюгирующий с сульфатом.ВыведениеПериод полувыведения (Т1/2) пантопразола составляет 1 ч, метаболита – 1,5 ч. Основной путь выведения – через почки (около 80 %) в виде метаболитов пантопразола, в небольшом количестве выводится через кишечник.Фармакокинетика у различных групп пациентовВозраст: Небольшое повышение показателя AUC и Cmaxу пожилых людей не является клинически значимым.Почечная недостаточность: При применении пантопразола у пациентов с нарушением функции почек (включая пациентов, находящихся на гемодиализе) снижение дозы не требуется. Как и у здоровых пациентов, экскреция препарата происходит достаточно быстро и кумуляции не происходит.Печеночная недостаточность: У пациентов с циррозом печени (классы А и В по классификации Чайлд-Пью) значение Т1/2 увеличивается до 3-6 ч при применении пантопразола в дозировке 20 мг и до 7-9 ч при применении пантопразола в дозировке 40 мг. Показатель AUC увеличивается в 3-5 раз (для дозировки 20 мг) и в 5-7 раз (для дозировки 40 мг). Cmaxувеличивается в 1,3 раза (для дозировки 20 мг) и в 1,5 раза (для дозировки 40 мг) по сравнению со здоровыми пациентами.

Отпуск по рецепту

Да

Передозировка

До настоящего времени явлений передозировки в результате применения пантопразолаотмечено не было. Дозы, превышающие 240 мг внутривенно, вводились в течение 2 минут и переносились хорошо.Тем не менее, в случае передозировки и только при наличии клинических проявлений проводится симптоматическое и поддерживающее лечение. Гемодиализ неэффективен.

Действующие вещества

Пантопразол

Фармакологический эффект

Ингибитор протонного насоса (Н+/К+-АТФ-азы). Блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя.Антисекреторная активностьПосле перорального приема препарата Пантопразол Канон антисекреторный эффект наступает через 1 ч и достигает максимума через 2-4 ч. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, снижение желудочной секреции повышает чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема.По сравнению с другими ингибиторами протонного насоса пантопразол имеет большую химическую стабильность при нейтральном значении pH и меньший потенциал взаимодействия с оксидазной системой печени, зависящей от цитохрома P450. Поэтому пантопразол не взаимодействует со многими другими распространенными препаратами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Пантопразол Канон можно применять во время беременности только в том случае, если польза для матери превышает возможный потенциальный риск для плода.В экспериментальных исследованиях установлено, что пантопразол выделяется с грудным молоком, поэтому в случае необходимости применения препарата Пантопразол Канон грудное вскармливание следует прекратить.

Побочные действия

Классификация ВОЗ частоты развития побочных эффектов:очень часто - ≥1/10 назначений (больше10%)часто - от ≥1/100 до меньше 1/10 назначений (больше1% и меньше10%)нечасто - от ≥1/1000 до меньше1/100 назначений (больше0.1% и меньше1%)редко - от ≥1/10000 до меньше1/1000 назначений (больше0.01% и меньше0.1%)очень редко - меньше1/10000 назначений (меньше0.01%)частота не известна - невозможно оценить на основе имеющихся данныхНарушения со стороны крови и лимфатической системы:редко – агранулоцитоз;очень редко – лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения.Нарушения со стороны иммунной системы:очень редко – анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок.Нарушения психики:нечасто – нарушения сна;редко – депрессия, галлюцинации, дезориентация, помутнение сознания, особенно у пациентов предрасположенных к этому, а также усиление данных симптомов в случае, если у пациентов они ранее наблюдались.Нарушения со стороны нервной системы:часто – головная боль;нечасто – головокружение;редко – дисгевзия.Нарушение со стороны органа зрения:нечасто – нарушение зрения (затуманенное зрение).Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:часто – боль в верхней части живота, диарея, запор, метеоризм;нечасто – тошнота/рвота;редко – сухость во рту.Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:очень редко – тяжелое повреждение паренхимы печени, приводящее к желтухе с печеночной недостаточностью или без нее.Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:нечасто – зуд и кожная сыпь;очень редко – крапивница, ангионевротический отек, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), экссудативная многоформная эритема, синдром Лайелла, фотосенсибилизация.Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:редко – артралгия;очень редко – миалгия.Нарушение со стороны обмена веществ:редко – гиперлипидемия, изменения массы тела;частота неизвестна – гипонатриемия, гипомагниемия.Нарушения со строны мочевыделительной системы:очень редко – интерстициальный нефрит.Нарушения со стороны половых органов и молочной железы:редко – гинекомастия.Общие расстройства:нечасто – слабость, утомляемость и недомогание;очень редко – периферические отеки, повышение температуры тела.Лабораторные и инструментальные данные:редко – повышение содержания билирубина;очень редко – повышение активности «печеночных» ферментов (аспартатаминотрансаминазы, гамма-глютамилтрансферазы), повышение содержания триглицеридов.