Инструкция по применению
Фармакокинетика
Исследования фармакокинетики препарата Инстенон не проводились.
Отпуск по рецепту
Да
Форма выпуска
Таблетки
Действующие вещества
Гексобендин + Этамиван + Этофиллин
Состав
Действующее вещество: Гексобендин (hexobendine) 60 мг; этамиван (etamivan) 100 мг; этофиллин (etofylline) 60 мг.Вспомогательные вещества: магния стеарат - 3.00 мг, тальк - 8.00 мг, лактозы моногидрат - 12.00 мг, прежелатинизированный крахмал - 17.12 мг, кукурузный крахмал - 29.88 мг.Состав оболочки: воск горный гликолевый - 0.10 мг, повидон К30 - 1.4 мг, макрогол 6000 - 2.80 мг, акации камедь - 5.60 мг, тальк - 28.00 мг, сахароза - 39.30 мг, титана диоксид - 1.4 мг, краситель солнечный закат желтый - 1.40 мг.
Способ применения и дозы
В зависимости от тяжести течения заболевания препарат вводят в/м или в/в (медленно) по 1 ампуле 1-2 раза/сут или в виде в/в капельной инфузии по 1 ампуле 1-2 раза/сут вместе с 250 мл 5% раствора левулезы.В ряде случаев при быстром введении возможно снижение АД, поэтому продолжительность введения одной ампулы должна составлять не менее 3 мин.По мере улучшения состояния лечение может быть продолжено препаратом в форме таблеток, покрытых оболочкой.Внутрь назначают по 1-2 таб. 3 раза/сут или по 1 таб. форте 3 раза/сут (максимально 5 таб.) в течение 6 недель.
Особые указания
В ряде случаев при быстром в/в введении может понизиться АД, поэтому продолжительность введения одной ампулы должна составлять не менее 3 мин.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВ период лечения необходимо соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации Инстенон применяют только по строгим показаниям.
Меры предосторожности
С осторожностью применять после недавно перенесенного инсульта и стенозе сонной артерии вследствие артериосклероза.
Показания
- заболевания мозга сосудистого генеза и связанные с возрастными изменениями;- последствия недостаточности кровоснабжения мозга;- постинсультные состояния;- головокружения, вызванные функциональными расстройствами мозга.
Взаимодействие с другими препаратами
При совместном применении Инстенона и препаратов, уменьшающих активность тромбоцитов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты), возможно усиление антиагрегантного действия, обусловленное влиянием гексобендина.При применении кофеина в высоких дозах возможно уменьшение эффективности Инстенона (следует избегать употребления кофе и чая в больших количествах).
Передозировка
Симптомы: возможны головные боли, тахикардия, гиперемия лица.Лечение: рекомендуется отмена препарата с последующим возобновлением приема в меньшей дозе.
Фармакологический эффект
Комбинированный препарат, улучшающий мозговое кровообращение и обмен веществ. Этамиван за счет активации ретикулярной формации нормализует функциональное состояние нейронных комплексов коры и подкорково-стволовых структур.Гексобендин повышает утилизацию глюкозы и кислорода за счет активации анаэробного гликолиза и пентозных циклов. Возможности такой активации реализуются только в условиях ишемии и гипоксии, когда нарушается цикл аэробного окислительного фосфорилирования. Стимуляция анаэробного окисления дает энергетический субстрат для синтеза и обмена медиаторов и восстановления синаптической передачи, депрессия которой, наряду с деструкцией мембран нейронов, является ведущим патогенетическим механизмом расстройств сознания и неврологических нарушений при гипоксии и ишемии мозга. Гексобендин также стабилизирует физиологические механизмы ауторегуляции церебрального и кардиального кровотока, что связано с воздействием лактата и пирувата (продуктов анаэробного гликолиза) на рецепторный аппарат интракраниальных артериол и капилляров.Этофиллин активирует метаболизм миокарда с увеличением минутного объема сердца, что способствует повышению перфузионного давления в сосудах краевой зоны ишемии. При этом не меняется системное АД. Возбуждающее действие на нервную систему проявляется также в стимуляции подкорковых образований, среднего мозга и стволовых центров и ядер (дыхательного, сосудодвигательного, центров вегетативной регуляции, а также ядер ЧМН, прежде всего блуждающего нерва).При применении Инстенона в случаях ишемического инсульта, закрытой черепно-мозговой травмы отмечается восстановление нарушенного сознания пациента, регрессия неврологических нарушений, активация вегетативной сферы.
Противопоказания
- состояние сильного возбуждения;- судорожный синдром;- эпилепсия;- симптомы повышенного внутричерепного давления (длительная головная боль, рвота, нарушение зрения);- кровоизлияние в мозг;- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Характеристики
Количество в упаковке |
50 шт |
Минимальная допустимая температура хранения, °С |
15 °C |
Срок годности |
60 мес |
Максимальная допустимая температура хранения, °С |
25 °C |
Условия хранения |
В защищенном от солнца помещении |
Форма выпуска |
Раствор |
Вес |
22 г |
Страна-изготовитель |
Австрия |
Порядок отпуска |
По рецепту |
Действующее вещество |
Этамиван (Etamivan)Этофиллин (Etofylline)Гексобендин (Hexobendine) |
Сфера применения |
Неврология |
Фармакологическая группа |
C01EX Прочие комбинированные препараты для лечения заболеваний сердца |
Инструкция по применению Инстенон таблетки покрытые оболочкой 60мг+100мг+60мг N50